姬冬梅医生的科普号

特应性皮炎是一种由2型炎症反应引起的系统性免疫疾病，具有慢性、炎症性、复发性三大特点，多数患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成，85%-90%的特应性皮炎患者发病年龄小于5岁。从机制上来讲,生物制剂是对因治疗，精准作用于关键致病因子IL-4和IL-13的信号传导，从根源抑制炎症反应，达必妥®婴幼儿适用人群的获批为小年龄段患儿在生命早期获得茁壮成长的机会，帮助患者摆脱难以忍受的瘙痒、皮损，也为临床医生提供一种安全有效治疗方案。作为同类首个可用于6个月及以上婴幼儿的治疗用生物制剂，达必妥®卓越的临床获益和安全性得到进一步证实，也开启了中国婴幼儿特应性皮炎治疗新篇章。达必妥®(度普利尤单抗注射液)获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准，可用于6个月至5岁患有中重度特应性皮炎的婴幼儿这是目前首个也是唯一一个被批准用于治疗从婴儿期到成年期覆盖全年龄人群的中重度特应性皮炎靶向生物制剂，也是同类首个可用于6个月及以上婴幼儿的治疗用生物制剂。

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，属于中医“肺风粉刺”范畴，俗称“青春痘”，是皮肤科常见病、多发病。本病常见于15~30岁的青年男女，也有迟至青春期以后或成人发病的，皮损好发于面部，其次是前胸、后背、肩部，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为主演特征，常伴有皮脂溢出，研究发现超过90%的人会有不同程度的痤疮发生。痤疮具有一定的损容性，给患者带来不同程度的心理上的痛苦，3～7%痤疮患者，炎性丘疹及结节囊肿消退后，在皮肤上会形成凹陷状痘印、痘坑甚至瘢痕，会遗留瘢痕，给患者身心健康带来较大影响。 痤疮的发病主要有以下原因：1. 雄激素作用； 2.毛囊皮脂腺导管角化异常； 3.痤疮丙酸杆菌感染； 4.炎性因子作用。 部分痤疮患者的发病还与遗传、免疫、内分泌等因素有关；另外，情绪、饮食、肤质、使用化妆品不当、吸烟也可影响痤疮的发病。 发病机制：青春期后体内雄激素产生增加或雄、雌激素水平失衡，雄激素水平增高可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加，皮脂为毛囊内寄生菌（主要为痤疮丙酸杆菌、卵圆形糠粃孢子菌、表皮葡萄球菌）的生长提供物质基础，这些细菌（尤其是痤疮丙酸杆菌）可水解皮脂中的甘油三酯，产生的游离脂肪酸可刺激毛囊皮脂腺开口处上皮增生及角化过度，后者使皮脂分泌通道受阻，排泄不畅，当皮脂淤积在毛囊口时即形成粉刺，富有刺激性的游离脂肪酸刺激毛囊引起炎症性皮损（红痘痘、脓疱）。另外，由痤疮丙酸杆菌产生的一些低分子多肽可趋化中性粒细胞，后者产生的水解酶也可使毛囊壁损伤破裂，引起毛囊周围不同程度的深部炎症，出现从炎性丘疹到囊肿性损害的一系列临床表现。